Стенозирующий лигаментит межостистых или кольцевых связок кистей относится к патологии связочного аппарата. При этом заболевании происходит разбухание сухожилия в одном или нескольких пальцах, в результате чего возникает его блокирование в разогнутом или согнутом состоянии. Если не провести своевременно лечение стенозирующего лигаментита, то, вероятней всего, полноценная подвижность пораженного участка тела будет полностью утрачена.
Характеристика заболевания
Лигаментит стенозирующий — это патологическое состояние, при котором расстраивается беспрепятственное скольжение сухожилием пальца в сухожильном влагалище. В результате стенозирования вначале отмечаются затруднения подвижности пальца по причине замены связок на гиалиновую хрящевую прослойку. А по истечении какого-то времени, происходит полная блокировка подвижности из-за кальционирования хряща, который заменил связочные структуры.
Возникновение стенозирующего лигаментита чаще обнаруживается у женщин среднего возраста либо у детей. Лигаментит поражает не только сухожилия верхних конечностей. Деструктивному процессу в сухожилиях расположен весь связочный аппарат и верхние, и нижние конечности. Что касается ног, то более других подвержена данному заболеванию медиальная коллатеральная связка в колене. Поэтому лигаментит коленного сустава является довольно распространенным диагнозом, особенно у лиц преклонного возраста.
Разновидности лигаментитов
Подразделяется патология в зависимости от локализации воспалительного процесса в связках:
- Лигаментит Нотта, возникает вследствие воспалительного процесса в сухожилии, отвечающем за сгибание пальца и расположенных вблизи связочных структур. Для заболевания, которое еще называют «щелкающий палец», характерно пощелкивание в первоначальной стадии дегенеративно-диструктивного процесса, на стадии когда движение еще только затруднено. Если исцеление лигаментита не начато на данном этапе, тогда формируется сужение и рубцевание кольцевых связок пораженного пальца и в дальнейшем его движение прекращается.
- Лигаментит Кервена выражается в признаках стенозирующего лигаментита костно-фиброзного канала в запястье. Такое заболевание обусловлено возникновением воспалительного течения сухожилий тыльной связки запястья в первом канале. Постепенно это приводит к сокращению запястного канала, что можно заподозрить по болевому синдрому в этой области.
- Синдром запястного канала, который также именуется стенозирующим лигаментитом поперечных связок запястья или кистей. У детей и женщин может развиваться по причине анатомической узости ладони и запястья. При этих отклонениях наблюдается сдавливание среднего нервного волокна, находящегося в запястном канале.
Причины развития патологии
Главная причина возникновения лигаментита в колене или других связках, как у детей, так и у взрослых, вследствие однотипных повторяющихся движений. Но существуют и другие факторы, влияющие на развитие лигаментита связочно-сухожильного аппарата.
Каждая разновидность дегенеративно-деструктивного процесса связочной системы может быть спровоцирована одной или сразу несколькими причинами.
Почему возникает лигаментит коленного сустава или сухожилий ладоней:
- Механическое повреждение опорно-двигательного либо связочного аппарата (травмы, переломы, ушибы, вывихи, растяжения).
- Интенсивные нагрузки на пальцы ладоней или коленные суставы.
- Инфекционные заболевания в околосуставных тканях.
Склонность к развитию стенозирующего лигаментита или поражения сухожилий в коленных суставах имеют лица, чья профессиональная деятельность связана с превышенным напряжением на костно-мышечную систему и особенно верхние и нижние конечности. К группе риска относятся спортсмены тяжелоатлеты, бегуны, теннисисты, гимнасты, футболисты, фигуристы и другие представители спортивных специальностей.
У женщин возникновения лигаментита кистей связано с природным строением кистей, а заболеваний коленных сухожилий с множеством факторов (гормональные расстройства, избыточный вес и так далее). У детей лигаментит связочного аппарата может формироваться из-за слишком интенсивного роста скелета. В числе общих факторов риска патологии числятся также: ревматоидный артрит, артрозы, сахарный диабет, подагра, сосудистые отклонения, расстройства щитовидной железы и возможно другие заболевания.
Симптомы стенозирующего и коленного лигаментита
Комплекс симптомов лигаментита:
- Болезненность при движении со стороны связки, вовлеченной в патологический процесс.
- Наблюдается припухлость в месте поражения и резко выраженная отечность, появление шишки.
- Расстройство двигательной активности в пораженном суставе.
- Онемение пальцев рук или коленной области в зависимости от локализации деструкции сухожилий.
- Ограничение движений в суставе, ощущение стягивания, трудности со сгибанием и разгибанием.
- В случае с заболеванием Нотта в первоначальной стадии будут слышны щелкающие звуки при движении пораженного сочленения.
Исцеление лигаментита
Когда патологический процесс связочных структур — это стенозирующий лигаментит лечение, которого зависит на какой стадии оно начато. Тогда вероятность полного восстановления подвижности рассматривается только на первичном этапе замены сухожильных волокон на гиалиновую хрящевую ткань. В дальнейшем, когда произошло отвердение сухожилий, повернуть процесс обратно уже невозможно. Восстановить подвижность соединительного элемента получится только, если будет проведена операция.
Методик лечения лигаментита коленного сустава либо стеноза пальцев кистей несколько, в каждом конкретном клиническом случае подбирается индивидуальная схема. На начальных стадиях патологии медикаментозное лечение в совокупности с физиотерапевтическими и народными направлениями позволяет добиться положительной динамики в остановке деструктивного процесса и обойтись без операции. Здесь все зависит от характера и степени поражения связок, возрастной категории пациента, от причин заболевания и прочих факторов.
Лечить лигаментит внутренней боковой связки коленного сустава или других его элементов, а также патологию сухожилий верхних конечностей возможно амбулаторно. Обследование и курс медикаментозной терапии назначает ортопед. В зависимости от стадии заболевания и сопутствующих симптомов могут назначаться противовоспалительные нестероидные препараты, гормонально-заместительная терапия. Медикаменты из группы НПВС могут прописываться для приема орально, в виде внутрисуставных инъекций, местного назначения (мази, гели, кремы).
Их действие направлено на устранение воспалительного процесса, благодаря чему прекращается боль и останавливается дегенеративный процесс в связке. В качестве гормонального препарата назначается Гидрокортизон и аналоги данного медикамента. Он также обладает купирующим болезненные ощущения действием и ко всему прочему устраняет отечность. В дополнение рекомендуются ферментативные лекарственные средства, которые способствуют быстрому рассасыванию утолщений.
Физиотерапия и народные методы
Физиотерапевтические методы:
- Электро- или фонофорез.
- Лазерная и ультразвуковая терапия.
- Ударно-волновое лечение.
- Парафиновое или грязевое обертывание.
- Озокерит и иные процедуры по рекомендации лечащего доктора.
Лечение народными средствами включает в себя, прежде всего, глубокое прогревание пораженных связок при лигаментите сухожилий верхних или нижних конечностей. Осуществить это можно, делая солевые ванны либо прогревание мешочками с солью.
Такие манипуляции выполняют сразу несколько задач: прогревание способствует регенерации тканей за счет прилива крови, а соль останавливает воспалительные процессы в тканях.
В случае, когда пациент обращается в медицинское учреждение на крайнем сроке патологии. Тогда для лечения лигаментита стенозирующего ладоней или коленных суставов используется хирургическое вмешательство. В целях исправления обездвиживания связки применяется способ Шастина. Заключается методика в рассечении препятствующей движению связки. В результате операции пациенту возвращается практически полная подвижность поврежденного участка связочного аппарата.