Названия препаратов группы бисфосфонаты кальция

загрузка...

Нарушение минерального обмена, способствующего разрушению костной ткани, лечат бисфосфонаты кальция — препараты, названия которых чаще всего встречаются в медицинской литературе. Остеопороз — классическая патология, встречающаяся у людей пожилого возраста. Основной задачей специальных лекарственных препаратов является снижение вероятности переломов.

Что такое бисфосфонаты

Лечебные свойства представителей класса антирезорбтивных препаратов основаны на их физико-химическом действии. Лекарства оказывают влияние на распределение минералов в кортикальном слое кости. Препараты подавляют активность остеокластов.

Препараты группы бисфосфонаты кальция

загрузка...

Для лечения остеопороза применяют лекарства из группы бисфосфонатов:

  • Алендронат;
  • Ибандронат;
  • Золендроновую кислоту;
  • Ризедронат.

Препараты назначают для терапии первичного и старческого остеопорозов, профилактики постменопаузального, стероидного разрушения костной ткани, гиперкальциемии. Для терапии применяют монокомпонентные и двухкомпонентные лекарственные средства.

Бисфосфонаты служат средствами первой помощи в том случае, если у пациента диагностированы изменения в костной ткани. Созданы несколько поколений бисфосфонатов, отличающихся по строению.

Показания к применению

загрузка...

Бисфосфонаты для лечения заболеваний костной ткани назначают больному с целью подавления активности остеокластов. Применение лекарственных препаратов оправдано в случае развития болезни Педжета, сопровождающейся нарушением структуры нескольких костей.

Онкологические заболевания протекают с образованием метастазов в костной ткани. У пациента появляется повышенное количество кальция в крови, возрастает вероятность патологического перелома.

Бисфосфонаты используют не только для лечения остеопороза. Их применяют в составе комплексной терапии следующих заболеваний:

  • рака молочной железы;
  • множественной миеломы.

Препараты назначают пациентам, страдающим от избыточного функционирования щитовидной железы. Для лечения костной болезни при множественной миеломе назначают бисфосфонаты:

  • Клодронат;
  • Памидронат;
  • Ибандронат.

Лекарства уменьшают болевой синдром и снижают количество кальция в крови при миеломной болезни.

Наиболее эффективен препарат Клодронат натрий, повышающий выживаемость пациентов при множественной миеломе.

Своевременное назначение бисфосфонатов нормализует содержание кальция в крови у больных с переломами и предупреждает появление новых костных повреждений.

Механизм действия лекарства

загрузка...

В организме человека постоянно обновляются клетки костной ткани. Бисфосфонаты способны изменять физиологический изгиб кости, уменьшать количество фосфатазы в составе крови.

В медицинской практике применяют 3 поколения препаратов. К первой группе относятся лекарства Этидронат и Клодронат. Следующая категория включает азотсодержащие соединения. Систематизация бисфосфонатов была бы неполной без следующих лекарств:

  • Ризедронат;
  • Ибандронат;
  • Памидронат;
  • Золендронат.

Препараты 1 поколения, накапливаясь в митохондриях, увеличивают энергетический баланс клетки и приводят к ее гибели. Бисфосфонаты 2 и 3 группы применяют в меньших дозах, т.к. они не вызывают остеомаляцию.

Достоинства и недостатки

Классификация препаратов, предотвращающих ломкость костей:

  • простые безазотистые средства;
  • аминобисфосфонаты (в их состав входит азот);
  • антирезорбтивные вещества;
  • азотсодержащие препараты.

Лекарства из первой группы угнетают действие остеокластов, препятствуют растворению костного вещества, предотвращают переломы. Часто применяют бисфосфонаты, не нарушающие минерализацию кости.

Препараты уменьшают боль, их назначают пациенту после терапии глюкокортикоидами для уменьшения симптомов остеопороза. В перечень лекарств входят:

  • Алендронат;
  • Ризедронат;
  • Ибандронат.

Их назначают пациентам после трансплантации сустава. Препараты имеют такие положительные качества:

  • препятствуют размягчению и деформации кости;
  • снижают давление на суставы;
  • лечат проявления артроза после оперативного вмешательства.

Достоинства препаратов возрастают в несколько раз, если сочетать их прием с лекарствами, увеличивающими содержание кальция в крови.

Назначить необходимую дозу вещества может только врач, т.к. пероральные формы бисфосфонатов вызывают появление нарушений в работе желудка и кишечника. Таблетки Осталон кальций содержат оптимальное сочетание кальция и алендроновой кислоты.

Препараты поддерживают целостность плазматических мембран остеокластов. Первое введение бисфосфонатов вызывает у больного появление гриппоподобных симптомов. У некоторых пациентов при пероральном введении препаратов развиваются эзофагиты.

У больного с хронической почечной недостаточностью лекарство приводит к развитию заболевания позвоночника. Применение бисфосфонатов у пациентов со сниженной клубочковой фильтрацией ограничено. Этидронат уменьшает отложение солей кальция на внутренней стенке коронарных сосудов у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Рекомендуем:  Применение медицинской желчи при заболеваниях суставов

Особенности применения

Для лечения остеопороза широко используют препараты-бисфосфонаты. Эффективность лекарственных средств установлена в процессе исследований и клинической практики. Однако встречаются нежелательные реакции организма, связанные с их применением. Лекарства назначают при глюкокортикоид-индуцированном остеопорозе больному ревматоидным артритом или бронхиальной астмой.

Для лечения патологического процесса используют препараты Алендронат и Актонель. Болезнь Педжета лечат с помощью лекарств:

  • Дидронель;
  • Аредиа;
  • Фосамакс;
  • Скелид.

Бисфосфонаты применяют при миеломе, раке молочной железы и простаты. Их использование устраняет болевой синдром и предотвращает появление вторичных переломов:

  • шейки бедра;
  • ребер;
  • позвонков.

Бисфосфонаты, назначаемые онкологическим больным, предотвращают развитие гиперкальциемии и устраняют следующие симптомы:

  • боль в костях;
  • раздражительность;
  • слабость.

Для лечения пациентов применяют Памидронат (Аредиа) и золендроновую кислоту. Лекарственные средства восстанавливают костную ткань при развитии таких патологических процессов, как:

  • фиброзная дисплазия;
  • остеопороз;
  • простые соединения.

Женщины в период менопаузы интересуются тем, что такое бисфосфонаты. Особое молекулярное строение лекарственного вещества обусловлено наличием 2 органических соединений, содержащих фосфор. К группе бисфосфонатов принадлежат следующие лекарственные средства:

  • Этидронат;
  • Тилудронат;
  • Ибандронат натрия;
  • Клодронат.

Этидронат принимают при повышенном содержании кальция в крови. Препарат назначают с витамином D. К простым бисфосфонатам относится лекарство Тилудронат. Его применение укрепляет позвоночник, предотвращает переломы.

Для профилактики разрушения костной ткани используют лекарство, в состав которого входит динатрия клодронат. Оно выводится из организма с мочой и противопоказано пациентам, имеющим патологию почек.

Пожилым людям рекомендуют принимать Ибандронат натрия вместе с гормональными средствами.

Аминобисфосфонаты

Для терапии остеопороза широко используют препараты, содержащие азот. В отличие от других бисфосфонатов их не назначают длительно. Лечение может нанести вред здоровью пожилой женщины, поэтому их применяют с осторожностью.

К группе бисфосфонатов, содержащих азот, относятся препараты:

  • Золендронат;
  • Бондронат;
  • алендроновая и клодроновая кислоты.

Применение этих лекарств необходимо для стимулирования процесса формирования костей, коррекции метаболизма.

Лекарство Бондронат назначают для профилактики остеопороза и предупреждения гиперкальциемии.

Благодаря своим химическим свойствам и воздействию на организм алендроновая кислота корректирует метаболизм в костях. Она выпускается в форме таблеток.

Клодроновая кислота входит в группу аминобисфосфонатов, избирательно действует на макрофаги. Ее применяют для снижения вероятности переломов, обеспечения длительного обезболивающего действия. Форма выпуска — таблетки под названиями Клодрон и Бонефос.

Побочное действие антирезорбтивных веществ

В некоторых случаях лекарства, относящиеся к группе бисфосфонатов, вызывают побочные эффекты в виде остеонекроза челюсти. Использование препаратов 2 и 3 поколений приводит к биодоступности лекарственного средства.

Антирезорбтивные препараты, например, Пролия, обладают механизмом действия, сходным с работой бифосфонатов. Нередко лекарство вызывает острый некроз челюсти у пациентов, страдающих раком.

В списки лекарств, оказывающих антирезорбтивное действие, можно внести:

  • катепсин к-ингибиторы;
  • анаболики;
  • ингибиторы ангиогенеза.

Препарат Оданакатиб влияет на минеральную плотность костной ткани, увеличивая ее в климактерическом периоде. Нередко пациенту наносит вред прием бисфосфонатов — что это такое, и каковы факторы риска их применения, пациенту объясняет врач во время приема.

Лечение препаратами и наличие онкологических заболеваний, а также травматическая и стоматологическая операции нередко приводят к возникновению некроза челюсти.

Опасно лечение препаратами, относящимися к бисфосфонатам, которые вводят внутривенно, т.к. высока вероятность появления побочных эффектов.

Особую осторожность проявляют при приеме лекарств Рекласт и Аредиа. Препарат Алендронат при пероральном приеме не вызывает повреждения альвеолярной кости.

Инъекционные бисфосфонаты повышают риск развития побочных эффектов. При возможности следует избегать хирургического вмешательства, представляющего повышенный риск развития некроза челюсти. Антирезорбтивные препараты, например, Алендронат, безопасны в использовании, но иногда вызывают появление боли в животе, эзофагита, язвы пищевода. Лечение бисфосфонатами нормализует показатели костного обмена.

Важно знать!

Российский врач, доктор медицинский наук и профессор заявляет, что своей методикой вылечит любые заболевания суставов за пару месяцев. Что полностью излечит древнюю бабушку с самым запущенным артритом за 78 дней. А боли в суставах, говорит он, при правильном подходе уйдут за 4 дня! И, на протяжении 48 лет деятельности, он подтверждает каждое заявление практикой.

Сразу после эфира на телеканале Россия-1 (на тему "как сохранить суставы в любом возрасте"), согласился дать интервью. Читать интервью...

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации