Коксартроз тазобедренного сустава симптомы и лечение

Коксартроз тазобедренного сустава является хроническим патологическим процессом, при котором меняется целостная структура тканей сустава вследствие нарушенных процессов метаболизма. При коксартрозе что такого происходит в организме? Для коксартроза тазобедренного вида сустава характерны процессы дистрофии, дегенерации, поражающие людей средней и пожилой возрастной группы.

О чем речь

Для артроза крестцово-копчикового вида сочленения характерно длительное протекание, сразу диагностировать коксартрозные изменения трудно. Что такое коксартроз? Патологические процессы, даже исходя из названия патологии (коксартроз), в начале затрагивают хрящи, а при прогрессе этой болезни тазобедренных суставов деструктивные изменения захватывают костные сочлененные структуры.

Боли в тазе

Артроз бедра нарушает функцию суставов, если сравнивать с иными патологическими процессами, то деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (так называется еще коксартроз) наблюдается чаще, как правило, проявляется после сорокалетнего возраста. Болезни тазобедренного сустава у женщин протекают реже, чем болезни тазобедренного сустава у мужчин.

О причинах

При коксартрозе причины бывают разного генеза, чаще проявляются такие:

  • Нарушенный кровоток участка пораженной суставной ткани. Вследствие различных первопричин проявляется нарушение работы сосудистой системы, ухудшен отток по венозным сосудам, а к артериальным сосудистым тканям кровь плохо притекает. Все эти изменения, происходящие при данном заболевании, приводят к тому, что происходит накопление органических соединений, свойственных для метаболизма. Такие ферментные соединения деструктивно влияют на хрящевую ткань.
  • Травматизация. Самыми частыми причинами коксартроза тазобедренного вида сустава являются длительные мелкие и незаметные травмы, истончающие, повреждающие хрящевую ткань и формирующие посттравматический коксартроз.
  • Диспластический коксартроз тазобедренного сустава способен сформироваться вследствие избыточной перегрузки суставов. Развиваются процессы дегенерации, деформируется суставная ткань из-за тяжелой физической работы.
  • Болезнь способна проявиться вследствие избыточного веса больного. Суставы перегружаются, что вызывает воспаление, а в будущем это грозит деформацией.
  • При отягощенной наследственности также проявляется деформирующий артроз тазобедренного сустава. Сама болезнь не переходит по наследственной линии, могут передаваться специфические свойства и состав хрящевых, костных структур. Многие обстоятельства при коксартрозе тазобедренного сустава вместе с этой причиной оказывают большее влияние по сравнению с иными факторами.
  • Эндокринные дисфункции. Часто изменяющаяся концентрация гормональных соединений влияет на процессы метаболизма, что приводит к воспалительным изменениям суставов, развивается деформирующий коксартроз.
  • Человек не любит проявлять двигательную активность, ленится, поэтому развивается ДОА тазобедренного сустава, крестцовый остеохондроз.
  • Иные патологические процессы (некротические изменения бедренной головки, тяжело протекающие инфекционные патологии). Если были оказаны непрофессиональные лечебные меры, то многие патологии приведут к тому, что у больного также сформируется деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава в виде осложненного состояния.
  • Унаследованные патологические изменения (дисплазийные состояния, врожденно вывихнутое бедро) способствуют тому, что проявится ДОА тазобедренного сустава.

Вот, почему происходит этот патологический процесс.

О симптомах

Для симптомов коксартроза тазобедренного вида сустава характерно незначительное отличие на разных этапах формирования патологического процесса. Но имеются признаки артроза тазобедренного сустава, по которым определяется начальная стадия коксоартроза.

Если их своевременно определить, то лечение коксартроза будет более успешным.

Но часто больные с пораженным тазобедренным типом сустава и симптомами болезни приходят к доктору на поздних этапах развития признаков коксартроза, что намного понижает шанс успешного лечения коксартроза.

Общая симптоматика содержит следующие проявления:

  • Сильные болезненные ощущения — это главные симптомы болезни тазобедренного сустава. На начальном этапе болезненность проявлена при двигательной активности человека. При прогрессировании разрушения тазобедренного вида сустава болевые симптомы проявляются постоянно, также человек испытывает ноющую боль в крестце.
  • При артрозе тазобедренного вида сустава иные симптомы выражаются тем, что больной ограничен в движениях, он скован. На начальных этапах коксартроза эти симптомы можно наблюдать после того, как больной пробудился либо после тяжелой физической работы.
  • Изменяется длина нижних конечностей. Когда имеются эти симптомы тазобедренный сустав поражен давно, это сопровождается деформационными изменениями, поражающими тазовую зону.
  • Атрофические изменения являются тяжелыми проявлениями, характерные для данной патологии. Начальная стадия характеризуется незначительной мышечной слабостью.
  • Больной хромает, он ходит иначе, что свидетельствует о деформационных изменениях костных структур.
  • В суставных тканях сильно хрустит, что сигнализирует о патологических изменениях.

О степенях патологии

У коксартроза 4 степени развития:

  • Для начальной стадии характерно легкое течение патологического процесса. Больной долго не подозревает, что у него коксартрозные изменения. Поэтому, если своевременно не проводить лечение коксартроза, то патология будет прогрессировать. На этом этапе патологии может периодически болеть и ныть в поврежденной суставной ткани после долгой физической перегрузки. Процесс может быть одно- и двусторонним. Больной может хромать, мышцы находятся в гипертонусе, они сопротивляются деформационным состояниям. Болезненность исчезает в тот момент, когда человек прекращает физически перетруждаться, боли появляются периодически. Может иногда обостряться остеохондроз крестцового отдела. Рентгенография покажет, что суставная щель немного сужена.
  • На следующем этапе прогрессирования патологии суставная ткань, постепенно разрушаясь, подвергается существенным деструктивным изменениям. Симптоматика усиливается, болезненные ощущения иррадиируют в зону бёдер, могут быть под лобковым симфизом, в колене. У пациента с проблемами тазобедренного сустава остеохондроз также может обостриться. Болезненность не только возникает после физической работы, но и наблюдается в спокойном состоянии. Если лечебные меры не проводить, то у больного проявится хромающая походка, позвоночник будет перегружаться. Остеохондроз симптомы проявляет болью, скованностью позвоночного столба по утрам. Разгибающие, отводящие бедренные миоволокна ослабевают. Крестцовый остеохондроз прогрессирует.
  • При третьей степени патологического процесса хрящевая ткань разрушена почти полностью. Рентгенография покажет щель сустава в виде нитки. Деформирован сустав будет сильно. Крестцовый остеохондроз всегда будет обострен. Пациент не сможет обойтись без обезболивающих средств. Без упора на трость больной не сможет передвигаться. В поврежденной суставной ткани возникнут отечные и атрофические изменения.
  • При последней стадии патологии вылечить коксартроз без хирургических методов нельзя. Костные структуры суставных тканей тазобедренного участка полностью срослись, болевые ощущения постоянные, наблюдаются сильные отечные изменения, также обострен остеохондроз крестцового отдела.

О диагностике

Чтобы при остеохондрозе тазобедренного вида сустава лечение было правильным, следует проконсультироваться у врача, который лечит коксартроз тазобедренного сустава. Он даст назначение для прохождения диагностических мероприятий. Диагностика коксартроза заключается в:

  • Сборе данных анамнеза, история болезни заполняется доктором, он учитывает все симптомы. Также выясняется наличие или отсутствие отягощенной наследственности, травматического воздействия. Врач осматривает проблемную зону, выполнит ряд функциональных проб.
  • Выполняется общее и биохимическое исследование крови. Если скорость, с которой оседают эритроциты, повышена более 29-31 мм/ч, то существует воспаление. Биохимия крови покажет маркерные показатели воспалительного процесса (С-реактивный тип белка, глобулиновые, иммуноглобулиновые соединения, серогликоиды). Это исследование поможет дифференцировать эту патологию от иных патологических процессов.
  • Применяют рентгенографическое обследование, которое покажет остеофитные разрастания, насколько сужена щель сустава, как окостеневают хрящевые ткани, уплотненность костных структур, находящихся под хрящевой тканью. Но мягкотканные структуры обнаружить с помощью рентгена невозможно.
  • Используют компьютерное и магнитно-томографическое обследования. Этими способами можно увидеть насколько поражены суставные структуры данного участка и близлежащие ткани, а также можно узнать первопричины, спровоцировавшие патологический процесс.

О лечении

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава, какой врач лечит коксартроз, чем лечить? При лечении деформирующего артроза тазобедренного вида сустава используют медикаменты или хирургические способы. Если у больного артроз крестцово-подвздошных сочленений, лечение будет длительным, состоять из нескольких стадий, симптомы и лечение взаимозависимы.

Эффективное лечение остеоартроза тазобедренного сустава заключается в кратчайших сроках проведения лечебных мероприятий с того момента, когда был установлен этот диагноз. Если у больного существует запущенный коксартроз лечение должен проводить доктор в области ортопедии.

Но когда больной подозревает, что у тазобедренного сустава артроз, поскольку после того, как он бегал 8-9 км и ощутил болезненность паховой зоны, то в таком варианте обратиться надо к специалисту, лечащего ревматические изменения. Вот, какой врач лечит артроз тазобедренного сустава, и кто лечит данные патологические процессы.

О лекарствах

При коксартрозе тазобедренного вида сустава лечение лекарствами направлено на:

  • Устранение болевых ощущений.
  • Восстановление тканевой трофики.
  • Активацию процессов регенерации.
  • Улучшение кровотока.
  • Снижение давления на поврежденные зоны.
  • Увеличение размера суставной щели.

Как надо лечить тазобедренные типы суставов, чем снять боль? Лечение артроза тазобедренного сустава проводят медикаментами:

  • Нестероидными средствами, снимающими воспалительный процесс. Лечат Диклофенаком, Кетопрофеном, Индометацином, Бруфеном, Пироксикамом и иными лекарствами. Применяют уколы, таблетки. Они купируют болевой синдром.
  • Хондропротекторными средствами. Лечение коксартроза проводят Глюкозамином, Хондроитином сульфата, Структумом, Румалоном, Артепароном. Используют уколы. Эти лекарства оказывают питание пораженных тканевых структур, ними останавливаются деструктивные процессы, сустав будет нормально функционировать.
  • Миорелаксантными средствами. Лечение артроза тазобедренного сустава проводят Сирдалудом, Мидокалмом. Эти средства снимут мышечную спазмированность, улучшат микроциркуляторные процессы.
  • Лечебными мазями, кремами, примочками. Лечение тазобедренного сустава выполняют Гевкаменом, Меновазином, Эсполом, Никофлексом и иными препаратами. Наружно применяя данную группу лекарств, выполняется стимуляция болезненного участка, улучшаются микроциркуляторные процессы, купируется спазм.
  • Для того, чтобы лечить тазобедренный сустав, применяют уколы стероидных средств. Применяют лечение Гидрокортизоном, Мителпредом, Кеналогом и иными лекарствами. Эти инъекции снимают обостренное состояние, устраняют сильную болезненность.
  • Применяют сосудорасширяющие препараты. Лечат Тренталом, Циннаризином, Теониколом. Этими лекарствами расширяются сосудистые ткани, расслабляются их гладкие мышечные волокна, улучшается кровообращение сустава, снимается спазм.

Какие еще существуют методы лечения коксартроза, как его лечить? Используют кинезиотейпы. Кинезиотейпирование давно применяется в спортивной медицине. Тейпом является специальный тип хлопкового, гипоаллергенного и эластического пластыря. Если он наклеен на кожу, то:

  • Усиливаются микроциркуляторные процессы, оттекает лимфа, создается эффект дренажа.
  • Нормализуется функция мышц.
  • Снижаются болезненные ощущения либо исчезают полностью.
  • Аккуратно фиксируется суставная поверхность или связка.

Кинезиотейпирование имеет достоинства:

  • Эффект длится всегда, когда наложена аппликация.
  • Эффективность возрастает при двигательной активности.
  • Не доставляет дискомфортных ощущений.
  • В составе нет никаких лекарств.

Для тазобедренного вида сустава как надо лечить, как применять? Тейпированию будут мешать волосы, поэтому кожа очищается, обеззараживается. Берут 4 тейпа, длина полосок от 15 до 20 см. Накладывают больному, находящемуся на боковой позиции, чтобы суставная поверхность была с верхней стороны, а нижнюю конечность следует согнуть в колене.

Схема простая:

  • Основания тейпа (около 4 см с двух сторон) наклеивают, но не натягивают, главный участок растягивают максимально.
  • Первую полоску накладывают в вертикальной позиции таким образом, чтобы центральная зона тейпа была на пораженном суставе.
  • Другую полоску наклеивают в перпендикулярной позиции к предыдущей, максимально ее растягивая.
  • Следующие 2 тейпа накладывают диагонально, максимально растягивая.
  • После наложения тейп растирают, чтобы он лучше зафиксировался.

Хирургические методы проводят в крайней стадии патологического процесса, когда сустав не функционален.

Сустав, как правило, протезируют, выполняют следующие манипуляции:

  • Срезают головку бедра, внутрь вставляют штырь. На него крепят титановый аналог головки бедра.
  • Сегментарно убирают участки таза, крепят специальную полимерную ложу чтобы соединить с искусственной головкой.

Если операция прошла удачно, сустав правильно эксплуатировался, то он может служить примерно два десятка лет.

О профилактике

Для профилактики коксартроза тазобедренного вида сустава следует не допускать и своевременно устранять первопричины патологического процесса. Профилактика коксартроза заключается в том, что патологию следует своевременно диагностировать. Для предупреждения коксартрозных изменений больному надо:

  • Плавать.
  • Выполнять лечебную физкультуру.
  • Устраивать лыжную ходьбу, используя палки.
  • Иногда лечиться в санаториях.
  • Самому научиться себе выполнять массаж.
  • Применять особые массажные техники.
  • Контролировать массу тела.
  • Регулярно принимать хондропротекторные средства.
  • Не переохлаждаться.
  • Избегать травм.
  • Следует сбалансированно питаться, чтобы присутствовали в пище витамины в необходимых количествах, исключая слишком жирную, соленую пищу, а также содержащую много консервантов. Питаться следует нежирной рыбой, мясом, кисломолочными продуктами, гречкой, чечевицей, натуральными овощами и фруктами. Требуется коллагеновый белок, содержащийся в холодце, заливной рыбе, фруктовом желе. Сахар заменяется медом.

Если человек будет физически активным, то лечебные меры принесут максимальный результат:

  • Сустав будет нормально функционировать.
  • Укрепится мышечная ткань.
  • Улучшится кровоток суставных структур и участка около него.
  • Исчезнет боль в пояснице.
  • Не возникнут осложненные состояния.

Стоит помнить, что своевременные диагностические меры позволять раньше начать лечение, прогресс патологии остановится. Не возникнут осложненные состояния. Поэтому с лечением лучше не тянуть, а при проявившихся симптомах лучше сразу обратиться к доктору.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации